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Mashallah

Schule für Orientalischen Tanz und Bollywood

Holbeinstrasse 38
50733 Köln (Nippes)
Deutschland
Tel/Fax: Hayat 0221 - 56 20 24
Tel/Fax: Shahrazad 0221 - 52 45 92


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Künstlername: .............................................. Lehrer/in: ..............................................
Strasse: .............................................. Wochentag/Uhrzeit: ..............................................
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Land: (bei Ausland) .............................................. Kurs 2: ..............................................
Tel./Fax: .............................................. Lehrer/in: ..............................................
E-mail: .............................................. Wochentag/Uhrzeit: ..............................................
Geburtsdatum: .............................................. Einstiegs-Datum: ..............................................

Die Kursgebühr zahle ich per Überweisung .... O
Oder per Einzugsermächtigung s.u. ................ O


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